МИАСТЕНИЯ (от греч. mys - мышца и astheneia - бессилие, слабость), астенический бульбарныйпаралич, астеническая офтальмоплегия, ложный бульбарный паралич, болезнь Эрба — Гольдфлама, нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологической, быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц. Заболевание обычно начинается в возрасте 20—40 лет; чаще болеют женщины. В механизме развития М. играют роль аутоиммунные процессы, обнаружены антитела в мышечной ткани и вилочковой железе. Часто поражаются мышцы век, появляется птоз, к-рый варьирует по степени выраженности в течение дня; поражаются жеват. мышцы, нарушается глотание, изменяется походка. Лечение: антихолинэстеразные препараты, витамины (особенно группы В), общеукрепляющая терапия, иногда удаление вилочковой железы.
Лит.: Лобзин В. С., Миастения, Л., 1960; Ш е ф е р Д. Г., Гипоталамические (диэнцефальные) синдромы, 2 изд., М., 1971.
Смотреть больше слов в «Большой советской энциклопедии»
(от греч. mýs — мышца и asthéneia — бессилие, слабость) астенический бульбарный паралич, астеническая офтальмоплегия, ложный бульбарный паралич,... смотреть
миастения ж. Хроническое нервно-мышечное заболевание, характеризующееся быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц.
миастения сущ., кол-во синонимов: 2 • болезнь (995) • слабость (144) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: болезнь, слабость
IМиастени́я (myasthenia, греч. mys, myos мышца + astheneia бессилие, слабость; синоним: астенический бульбарный паралич, болезнь Эрба — Гольдфлама, mya... смотреть
– аутоиммунное заболевание, вызывающее нарушение нервно-мышечной передачи и проявляющееся слабостью и патологической утомляемостью скелетных (поперечнополосатых) мышц. Заболевание связано с образованием антител против ацетилхолиновых рецепторов, расположенных на постсинаптической мембране нервно-мышечного синапса. Неонатальная миастения – преходящее состояние, наблюдающееся у младенцев, родившихся от матерей, страдающих миастенией, и обусловленное переходом через плаценту материнских антител к ацетилхолиновым рецепторам. Миастения может возникнуть в любом возрасте, но пик заболеваемости приходится на 20 – 40 и 65 – 75 лет. В подавляющем большинстве случаев заболевание первично вовлекает глазные мышцы, поэтому вначале больные жалуются на опущение века и двоение. В течение последующих 1 – 2 лет у большинства больных происходит генерализация процесса с присоединением слабости мимических и бульварных мышц, мышц шеи, конечностей и туловища. Но у части больных заболевание не распространяется далее наружных мышц глаза (глазная форма). Характерны выраженные колебания симптоматики в течение суток, в связи с этим болезнь нередко принимают за истерию. Феномен патологической мышечной утомляемости проявляется нарастанием симптоматики на фоне физической нагрузки (например, усилением дисфагии во время еды, а дисфонии – во время беседы). Характерно отсутствие вегетативных нарушений (нарушений иннервации зрачка или тазовых расстройств), нарушений чувствительности. При неврологическом осмотре выявляется снижение силы, нарастающее при повторении движений. Для усиления птоза больному предлагается фиксировать взор, отведя вверх или попросить поднять руки вверх на 30 – 60 с. Для выявления слабости мышц гортани больного просят посчитать вслух до 100. Рефлексы обычно нормальные. Нередко отмечается селективное вовлечение мышц (например, сгибатели шеи оказываются более слабыми, чем разгибатели), это позволяет отличить миастению от астении или истерии. Симптомы миастении могут усугублять ряд лекарственных препаратов, которые могут быть назначены больному только в случае крайней необходимости при условии стабильного состояния. Эту группу составляют антибиотики (стрептомицин, гентамицин и другие аминогликозиды, полимиксин В, колистин, тетрациклин, ампициллин, эритромицин, ципрофлоксацин, клиндамицин), сульфаниламиды, сердечно-сосудистые (бета-блокаторы, хинидин, лидокаин, новокаинамид, антагонисты кальция), противоэпилептические средства (триметин, дифенин, карбамазепин, барбитураты), а также препараты лития, аминазин, диазепам (реланиум), миоплегические средства, хинин, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, соли магния, содержащие йод рентгеноконтрастные вещества. У больных с генерализованной миастенией иногда возникает быстрое ухудшение состояния с развитием дыхательной недостаточности, связанной со слабостью дыхательных мышц или бульварной мускулатуры (миастенический криз). Криз может возникнуть на фоне инфекции или приема препаратов, нарушающих нервно-мышечную передачу. Развитию криза могут предшествовать выраженные колебания мышечной слабости, снижение массы тела, ограничение двигательной активности, усиление свисания головы, нарастающая дизартрия, одышка. Реже нарастание мышечной слабости и дыхательной недостаточности бывает вызвано передозировкой антихолинергических средств (холинергический криз). В пользу этого варианта криза свидетельствуют генерализованные фасцикуляции и крампи, гиперсаливация, усиление перистальтики, понос, рвота, брадикардия. Диагноз. Для подтверждения диагноза проводят прозериновую пробу с 2 мл 0,5 % раствора прозерина, который вводят подкожно и наблюдают за эффектом в течение 40 мин. Пробу следует проводить лишь в том случае, когда выявляется слабость определенных мышц. Чтобы исключить эффект плацебо, предварительно рекомендуют ввести физиологический раствор. Для коррекции возможного побочного действия прозерина (брадикардии, бронхоспазма, артериальной гипотензии) следует также иметь наготове шприц с 0,5 – 1 мг атропина и мешок Амбу. При введении прозерина возможны и другие нежелательные эффекты – гиперсаливация, слезотечение, фасцикуляции, диарея, кишечная колика, тошнота, недержание мочи и кала. Диагноз подтверждают также с помощью определения содержания антител к ацетилхолиновым рецепторам. У взрослых с подтвержденным диагнозом миастении показана пневмомедиастинография или компьютерная томография грудной клетки для исключения тимомы. Для исключения тиреотоксикоза, часто сочетающегося с миастенией, исследуют содержание гормонов щитовидной железы или проводят другие тесты, определяющие функциональную активность железы. Для исключения других аутоиммунных заболеваний показаны исследования ревматоидного фактора, антинуклеарных антител. Лечение. Антихолинэстеразные средства тормозят распад ацетилхолина в синапсе и увеличивают мышечную силу. Чаще применяют пиридостигмин (калимин). При приеме внутрь его действие начинается через 10 – 30 мин, достигает пика через 2 ч, а затем в течение 2 ч постепенно ослабевает. Лечение начинают с 30 мг 3 раза в сутки, затем дозу повышают до 60 – 120 мг каждые 4 – 6 ч. Хотя пиридостигмин эффективен у большинства больных, но лишь у небольшой части из них симптомы регрессируют полностью. Частые побочные эффекты – боли в животе, тошнота, диарея, гиперсаливация. Препарат противопоказан при хронических обструктивных заболеваниях легких и бронхиальной астме. Кортикостероиды назначают при недостаточной эффективности антихолинэстеразных средств. Они вызывают улучшение у 70 – 90 % больных, но в первые 3 нед, особенно если лечение начато с высокой дозы, слабость мышц (в том числе бульварных и дыхательных) может нарастать. При достижении стойкого эффекта приступают к медленному снижению дозы. В значительной части случаев больные вынуждены принимать поддерживающую дозу препарата на протяжении многих лет. Иммуносупрессоры (азатиоприн, реже циклоспорин и циклофосфамид) назначают при генерализованной или бульварной форме при плохой переносимости кортикостероидов. Тимэктомия показана у молодых больных (до 60 лет) с генерализованной формой заболевания, а также у больных с тимомами. При появлении признаков миастенического криза больной должен быть экстренно госпитализирован в отделение интенсивной терапии. Целесообразно поместить больного в положение полусидя, дать кислород через маску или назальный катетер. Ввести внутривенно 1 мл 0,05 % раствора прозерина и приступить к медленной внутривенной инфузии прозерина (за сутки следует ввести 8 – 12 мг препарата). Если инфузия временно невозможна, препарат можно также ввести внутримышечно в дозе 1 – 2 мг). Для устранения побочных эффектов одновременно вводят атропин (0,5 мг подкожно 3 – 5 раз в день). Назначают кортикостероиды (100 мг/сут), однако они могут временно усилить слабость; проводят плазмаферез. Важно следить за проходимостью дыхательных путей и жизненной емкостью легких. При развитии дыхательной недостаточности проводят интубацию и приступают к ИВЛ. При признаках инфекции назначают антибиотики (предпочтительнее циклоспорины). При холинергическом кризе антихолинэстеразные препараты временно отменяют, восстанавливают проходимость дыхательных путей, подкожно вводят атропин (0,5 – 1 мг каждые 2 ч) до появления сухости во рту, назначают реактиваторы холинэстеразы (дипироксим по 150 – 300 мг внутривенно или внутримышечно), при необходимости прибегают к интубации и искусственной вентиляции легких.... смотреть
МИАСТЕНИЯ(греч., от mys - мышца, и astheneia - слабость). Вялость мускулов.Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н.,19... смотреть
Син.: Болезнь Эрба–Гольдфлама. Характеризуется миастеническим синдромом (см.), который может проявляться в любом возрасте (преимущественно в 20–50 лет), чаще у женщин. По распространенности мышечной патологии выделяются локальные и генерализованная (myasthenia gravis) формы. В дебюте обычно возникает слабость мышцы, поднимающей верхнее веко, и глазодвигательных мышц. В результате птоз века, диплопия, страбизм. Возможны слабость мимической, жевательной мускулатуры, миастенический бульбарный паралич. Вовлечение в процесс шейных мышц обычно ведет к развитию феномена свисающей головы, проявления миастении нередко асимметричны, могут распространиться и на мышцы туловища, дыхательную мускулатуру, проксимальные, а затем и дистальные мышцы конечностей. Двигательные расстройства обычно уменьшаются в степени выраженности после отдыха, а также после введения антихолинестеразных препаратов (прозерин и т.п.). Возможны спонтанные ремиссии, иногда длящиеся годами. На ЭМГ при повторных движениях выявляется прогрессирующее снижение потенциала действия. У больных М. возможна опухоль или гиперплазия вилочковой железы. В сыворотке крови больных в 70–90% случаев могут быть выявлены антитела к холинорецепторам и белкам поперечнополосатых мышц. Диагностике М. способствует прозериновая проба (см.). Биопсия мышцы существенного диагностического значения не имеет. Этиология не установлена, имеются отдельные сообщения о семейных случаях. Описали: в 1878 г. немецкий невропатолог W. Еrb (1840–1921), в 1893 г. – польский невропатолог S. Goldflam (1852–1932).... смотреть
1) Орфографическая запись слова: миастения2) Ударение в слове: миастен`ия3) Деление слова на слоги (перенос слова): миастения4) Фонетическая транскрипц... смотреть
Теин Таяние Тая Таня Танс Там Таисия Таис Сятие Сям Стен Стем Стая Стан Снятие Смятие Смит Сми Смета Смена Сма Сияние Сити Син Сим Сиенит Сиена Сет Сеня Сентим Сент Сени Сенат Сена Семя Семит Сема Сати Саня Сантим Сант Сани Сан Самнит Нит Нии Нея Нети Нести Немая Натес Настя Настия Наст Намет Намести Наитие Мятие Мтс Митя Мис Минея Мина Миастения Метис Метина Метан Мета Мести Мес Мент Мена Мая Матине Мат Мантия Мант Манси Манс Мания Мание Ман Маис Истина Иса Иня Интим Инта Инст Иния Имя Иена Аят Атм Ася Астения Тема Темя Аня Анти Антея Тес Тесина Анис Тиамин Яна Ясмина Амия Амин Аист Ямс Ямина Тясмин Амнистия Тмин Амт Анемия Аним Тис Тина Тимин Тим Анимист Анисим Ант... смотреть
миастения (myasthenia; ми- + астения; син.: myasthenia gravis pseudoparalytica, Эрба — Гольдфлама болезнь) — болезнь нервной и мышечной систем, проявля... смотреть
корень - МИ; корень - АСТЕН; окончание - ИЯ; Основа слова: МИАСТЕНВычисленный способ образования слова: Бессуфиксальный или другой∩ - МИ; ∩ - АСТЕН; ⏰ ... смотреть
Ударение в слове: миастен`ияУдарение падает на букву: иБезударные гласные в слове: миастен`ия
(от греч. mys - мышца и астения), хронич. нервно-мышечное заболевание, связанное с нарушением нервно-мышечной проводимости. Характеризуется слабостью, ... смотреть
[от греч. my(s) мышца астения] хроническое заболевание нервной и мышечной систем, проявляющееся слабостью и патологической утомляемостью различных групп скелетных мышц. Различают М. генерализованную и локализованную (см. Миастения генерализованная, Миастения локализованная)... смотреть
миастени́я, миастени́и, миастени́и, миастени́й, миастени́и, миастени́ям, миастени́ю, миастени́и, миастени́ей, миастени́ею, миастени́ями, миастени́и, миастени́ях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») . Синонимы: болезнь, слабость... смотреть
ж., мед. (мышечная дисфункция или слабость) myasthenia, muscular asthenia
МИАСТЕНИЯ (от греч . mys - мышца и астения), хроническое нервно-мышечное заболевание, связанное с нарушением нервно-мышечной проводимости. Характеризуется слабостью, болезненной утомляемостью поперечнополосатых мышц.<br><br><br>... смотреть
МИАСТЕНИЯ (от греч. mys - мышца и астения) - хроническое нервно-мышечное заболевание, связанное с нарушением нервно-мышечной проводимости. Характеризуется слабостью, болезненной утомляемостью поперечнополосатых мышц.<br>... смотреть
(1 ж), Р., Д., Пр. миастени/иСинонимы: болезнь, слабость
- хроническое нервно-мышечное заболевание, связанное с нарушением нервно-мышечной проводимости; характеризуется слабостью и утомляемостью различных групп мышц. Источник: "Медицинская Популярная Энциклопедия"... смотреть
(myasthenia; ми- + астения; син.: myasthenia gravis pseudoparalytica, Эрба-Гольдфлама болезнь) болезнь нервной и мышечной систем, проявляющаяся слабостью и патологической утомляемостью различных групп мышц.... смотреть
- (от греч. mys - мышца и астения) - хроническое нервно-мышечноезаболевание, связанное с нарушением нервно-мышечной проводимости.Характеризуется слабостью, болезненной утомляемостью поперечнополосатыхмышц.... смотреть
ж. невр. myasthenia— ангиосклеротическая миастения - генерализованная миастения - злокачественная миастения - транзиторная миастения новорождённых
миастени́я, -стени́и [тэ\]Синонимы: болезнь, слабость
миастени'я, миастени'и, миастени'и, миастени'й, миастени'и, миастени'ям, миастени'ю, миастени'и, миастени'ей, миастени'ею, миастени'ями, миастени'и, миастени'ях... смотреть
миастения [гр. my(s) мышца+ астения] - хроническое заболевание, главным признаком которого является слабость и быстрая утомляемость скелетных мышц.
сущ. жен. родаміастенія
миастен'ия, -иСинонимы: болезнь, слабость
МИАСТЕНИЯ ж. Хроническое нервно-мышечное заболевание, характеризующееся быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц.
myastheniaСинонимы: болезнь, слабость
f Myasthenie f, Muskeischwäche f злокачественная миастениянаследственная миастенияноворождённых миастения
Начальная форма - Миастения, единственное число, женский род, именительный падеж, неодушевленное
1) asthénie bulbo-spinale 2) myasthénie 3) syndrome d'Erb-Goldflam
(слабость мышечная)бұлшықет әлсіздігі
миастения миастен`ия, -и
мед. міястэнія, жен.
miastenia
Міястэнія
Миастения (см.), при которой проявления миастенического синдрома (см.) сопровождаются значительной гипотрофией мышц. Электромиография выявляет признаки их денервации.... смотреть
Проявляется при рождении (слабый крик, затруднение сосания) у детей, матери которых миастенией не болеют. В последующем клинические проявления М. приобретают перманентный характер. Обычно значительны птоз верхних век и различные формы косоглазия, возможны умеренные проявления бульбарного синдрома. В меньшей степени страдают мышцы лица, конечностей, туловища. Нередко стертые формы заболевания распознаются с запозданием. Иногда болеет несколько членов одной семьи. В сыворотке крови больного антитела к холинорецепторам выявить не удается. Антихолинестеразные препараты и плазмоферез обычно не эффективны.... смотреть
слабость и патологическая утомляемость всей мышечной системы организма вследствие нервномышечных заболеваний
Форма миастении (см.) с поражением только мышцы, поднимающей верхнее веко, и наружных глазных мышц, что проявляется птозом верхнего века, разнообразными, нередко асимметричными или односторонними проявлениями офтальмопареза, диплопией. Нередко при этом отмечается и слабость круговой мышцы глаза с одной или с обеих сторон. Если признаки М.г. в течение 2 лет не распространяются на другие мышцы, последующая генерализация процесса со временем становится все менее вероятной. Такая форма миастении опасности для жизни не представляет. Возможна резистентность к антихолинестеразным препаратам. Миастенический синдром при терминальной полиневропатии. Наружный офтальмопарез в сочетании с слабостью мышц конечностей, преимущественно их дистальных отделов. При этом возможно снижение или отсутствие периостальных и сухожильных рефлексов.... смотреть
Проявляется признаками миастенического синдрома (см.) в первые годы жизни. При этом возможны нарушения функций дыхательных мышц, элементы бульбарного синдрома (см.), возможно опущение верхних век. Наружные мышцы глаз в процесс вовлекаются редко. Спонтанные ремиссии не характерны.... смотреть
(m. maligna) форма М., характеризующаяся быстрым развитием и ранним вовлечением в процесс мышц, иннервируемых черепными нервами, и дыхательных мышц.
слабость и патологическая утомляемость отдельных мышц и их групп с поражением глазодвигательных мышц (окулярная форма), мышц гортани, глотки, языка (бульбарная форма), мышц конечностей (скелетная форма)... смотреть
Миастения (см.), проявляющаяся быстро развивающейся генерализованной мышечной слабостью. При этом выраженный бульбарный синдром и паралич дыхательных мышц делают заболевание сразу же опасным для жизни.... смотреть
Преходящие проявления миастенического синдрома (см.) у новорожденных, матери которых страдают миастенией (см.). При этом характерны мышечная слабость, гипотония мышц, затруднены, в частности, сосательные движения, возможны дыхательные расстройства. Птоз верхних век и офтальмопарез относительно редки. Проявляется обычно на вторые сутки после рождения и продолжается в течение 4–6 первых недель жизни.... смотреть
МИАСТЕНИЯ (от греч . mys - мышца и астения), хроническое нервно-мышечное заболевание, связанное с нарушением нервно-мышечной проводимости. Характеризуется слабостью, болезненной утомляемостью поперечнополосатых мышц.... смотреть
МИАСТЕНИЯ (от греч. mys - мышца и астения), хроническое нервно-мышечное заболевание, связанное с нарушением нервно-мышечной проводимости. Характеризуется слабостью, болезненной утомляемостью поперечнополосатых мышц.... смотреть
Проявляется эпизодически возникающей повышенной утомляемостью мышц, их слабостью, провоцируемой физической нагрузкой. Сначала обычно возникает слабость век и наружных глазных мышц: развивается птоз, страбизм, позже – офтальмоплегия. В дальнейшем проявляется слабость жевательных мышц, мышц, иннервируемых черепно-мозговыми нервами бульбарной группы (паралич миастенический бульбарный). В последующем в процесс могут вовлекаться шейные мышцы, мышцы конечностей, дыхательные мышцы. На ЭМГ – миастеническая реакция. Диагностике помогает проба с прозерином. После его введения при миастении временно восстанавливается или улучшается функция пораженных мышц. Заболевание хроническое, ремитирующее, при этом со временем ремиссии обычно укорачиваются. Дебютирует в любом возрасте. Тип наследования различный. Возможны спорадические случаи болезни. Описали: в 1878 г. Erb, в 1893 г. Goldflam.... смотреть
(myasthenia gravis) хроническое заболевание, проявляющееся в повышенной утомляемости человека и слабости отдельных групп мышц, которая уменьшается в покос или после приема лекарственных веществ, содержащих антихолинэстеразу. Усталость в этом случае является такой сильной, что иногда даже может наступить временный паралич отдельных мышц. Другими симптомами заболевания являются: опущение верхнего века (птоз), двоение зрения и дизартрия. Причины болезни до сих пор не установлены, однако известно, что она развивается в результате нарушения способности нейромедиатора ацетилхолина вызывать мышечные сокращения. Заболевание возникает преимущественно у подростков и молодежи (чаще у женщин), а также у взрослых людей после 40 лет. Медикаментозная терапия и хирургическое удаление тимуса способствуют уменьшению проявлений симптомов болезни. Тяжелобольным людям в процессе лечения может назначаться стероидная терапия или переливание плазмы крови.... смотреть
хроническое заболевание, проявляющееся в повышенной утомляемости человека и слабости отдельных групп мышц, которая уменьшается в покос или после приема лекарственных веществ, содержащих антихолинэстеразу. Усталость в этом случае является такой сильной, что иногда даже может наступить временный паралич отдельных мышц. Другими симптомами заболевания являются: опущение верхнего века (птоз), двоение зрения и дизартрия. Причины болезни до сих пор не установлены, однако известно, что она развивается в результате нарушения способности нейромедиатора ацетилхолина вызывать мышечные сокращения. Заболевание возникает преимущественно у подростков и молодежи (чаще у женщин), а также у взрослых людей после 40 лет. Медикаментозная терапия и хирургическое удаление тимуса способствуют уменьшению проявлений симптомов болезни. Тяжелобольным людям в процессе лечения может назначаться стероидная терапия или переливание плазмы крови. Источник: "Медицинский словарь"... смотреть
мед.Миастения тяжёлая псевдопаралитическая — аутоиммунное хроническое прогрессирующее заболевание, обычно начинающееся с поражения мышц лица, атрофии м... смотреть
Проявляется признаками миастенического синдрома (см.) в пубертатном периоде. При этом преимущественно страдают наружные мышцы глаз, возможны проявления бульбарного синдрома (см.), парезы дыхательной мускулатуры, генерализованная мышечная слабость. Возможна гипотрофия мышц. Чаще отмечается у девочек.... смотреть