ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, синдром нарушения всех функций почек, приводящего к расстройству водного, электролитного, азотистого и др. видов обмена. Различают острую и хронич. П. н. Острая П. н. (ОПН) может быть следствием шока (травматич., ожогового, гемотрансфузионного, операционного и др.), токсич. воздействия на почку нек-рых ядов (напр., ртути, мышьяка, грибного яда) или лекарственных препаратов, инфекций, острых заболеваний почек (нефрит, пиелонефрит и др.), нарушения проходимости верхних мочевых путей. Осн. признаки ОПН: олигу-рия - анурия (суточное кол-во мочи меньше 400-500 мл), задержка в организме азотистых шлаков, нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, сердечно-сосудистой деятельности, малокровие и др. При ОПН изменения в почках в большинстве случаев обратимы и в течение 2 нед (реже 1-2 мес) диурез восстанавливается. Лечение направлено на устранение причины ОПН (шок, интоксикация и т. д.) и обменных нарушений. Для предотвращения и борьбы с уремией применяют гемодиа-лиз или др. методы внепочечного очищения крови. Выздоровление с восстановлением работоспособности наступает через 3-12 мес.

Хроническая П. н. (ХПН) может быть следствием заболеваний почек (хронич. диффузный гломерулонефрит, хронич. пиелонефрит, амилоидоз почек и др.), динамич. или механич. нарушений проходимости мочевых путей (почечнокаменная болезнь, сужение уретры и т. д.), сердечно-сосудистых и коллаге-новых болезней, эндокринных нарушений (напр., диабет сахарный) и др. Сопровождается общей слабостью, нарушениями сна, зудом, диспепсией, анемией, высокой и стойкой гипертонией, электролитными нарушениями; в более поздней стадии - полиурией (к-рая сменяется олигурией), полиневритами, наконец азотемией, уремией. Лечение в начальной фазе - назначение малобелковой диеты с ограничением натрия, гипотензив-ные средства (при гипертонии), анабо-лич. гормоны, сердечные и др. средства; в дальнейшем - при нарастании и ка-нальцевой недостаточности - расширение диеты и др. меры поддержания электролитного состава крови. В терминальной фазе ХПН применяются хронич. гемодиа-лиз, пересадка почки.

Лит.: Основы нефрологии, под ред. Е. М. Тареева, т. 1, М., 1972.

Н. Р. Палеев, Б. Д. Верховский.




Смотреть больше слов в «Большой советской энциклопедии»

ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ →← ПОЧЕЧНАЯ ЛОХАНКА

Смотреть что такое ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ в других словарях:

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

        синдром нарушения всех функций почек, приводящего к расстройству водного, электролитного, азотистого и др. видов обмена. Различают острую и хро... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

IПо́чечная недоста́точность Почечная недостаточность — патологическое состояние, характеризующееся нарушением почечной регуляции химического гомеостава... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

– патологическое состояние, при котором почки частично или полностью утрачивают способность поддерживать постоянство химического состава внутренней среды организма. В результате в организме нарушаются содержание и распределение воды и солей, задерживаются нелетучие кислоты и азотистые продукты обмена. Возникают условия для артериальной гипертензии, анемии, кровоточивости, дефицита витамина D, извращается гормональная регуляция (у детей задерживаются рост и половое созревание). Устойчивое снижение функции почек на 70 % и более ведет к уремии – самоотравлению организма, сопровождающемуся вторичными нарушениями обмена и прогрессирующей общей дистрофией. Острая почечная недостаточность (ОПН) характеризуется бурным началом, сравнительно коротким циклическим течением и часто полным обратным развитием. Практически во всех случаях острое нарушение функции почек сопровождается развитием уремии. Тяжелая ОПН может быть необратимой и тогда неизбежно переходит в хроническую. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) начинается обычно постепенно и имеет прогрессирующее течение. В конечной стадии ХПН для сохранения жизни больного применяют методы очищения крови или проводят трансплантацию почки. В тяжелых случаях, сопровождающихся анурией, рано появляются признаки интоксикации – жажда, сухость и жжение во рту, стойкая одышка, помрачение сознания, двигательное беспокойство, приступы мышечных судорог с потерей сознания. В запущенных случаях может развиться уремическая кома.... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

почечная недостаточность (insufficientia renalis) — патологическое состояние, характеризующееся нарушением функции почек с задержкой выведения из организма продуктов азотистого обмена и расстройством водного, электролитного, осмотического и кислотно-щелочного равновесия.<br>      почечная недостаточность острая (i. r. acuta) — внезапно возникшая П. н., обусловленная острым поражением ткани почек, напр. при шоке, отравлениях, инфекционных болезнях; в большинстве случаев возможно обратное развитие.<br>      почечная недостаточность парциальная (i. r. partialis) — П. н., при которой нарушены лишь отдельные функции почек, что вызывает сдвиги внутренней среды организма (напр., у больных почечным несахарным диабетом).<br>      почечная недостаточность скрытая (i. r. latens) — бессимптомно протекающая П. н., выявляемая с помощью функциональных проб.<br>      почечная недостаточность хроническая (i. r. chronica) — постепенно развивающаяся необратимая П. н., обусловленная медленно нарастающими изменениями почек при аномалиях их развития, болезнях обмена веществ, хроническом воспалении и др. <br><br><br>... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, глубокое нарушение функций почек, характеризующееся уменьшением выделения азотистых шлаков и снижением плотности мочи, ацидозом и другими нарушениями обмена веществ и гомеостаза. Может быть острой (напр., при отравлениях) и хронической (в результате диффузного поражения ткани почек при нефрите, пиелонефрите и др.) Ведет к развитию уремии.<br><br><br>... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ - глубокое нарушение функций почек, характеризующееся уменьшением выделения азотистых шлаков и снижением плотности мочи, ацидозом и другими нарушениями обмена веществ и гомеостаза. Может быть острой (напр., при отравлениях) и хронической (в результате диффузного поражения ткани почек при нефрите, пиелонефрите и др.) Ведет к развитию уремии.<br>... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ , глубокое нарушение функций почек, характеризующееся уменьшением выделения азотистых шлаков и снижением плотности мочи, ацидозом и другими нарушениями обмена веществ и гомеостаза. Может быть острой (напр., при отравлениях) и хронической (в результате диффузного поражения ткани почек при нефрите, пиелонефрите и др.) Ведет к развитию уремии.... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, глубокое нарушение функций почек, характеризующееся уменьшением выделения азотистых шлаков и снижением плотности мочи, ацидозом и другими нарушениями обмена веществ и гомеостаза. Может быть острой (напр., при отравлениях) и хронической (в результате диффузного поражения ткани почек при нефрите, пиелонефрите и др.) Ведет к развитию уремии.... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

глубокое нарушение функций почек, характеризующееся уменьшением выделения азотистых шлаков и снижением плотности мочи, ацидозом и др. нарушениями обмен... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

- глубокое нарушение функций почек,характеризующееся уменьшением выделения азотистых шлаков и снижениемплотности мочи, ацидозом и другими нарушениями обмена веществ игомеостаза. Может быть острой (напр., при отравлениях) и хронической (врезультате диффузного поражения ткани почек при нефрите, пиелонефрите идр.) Ведет к развитию уремии.... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

(insufficientia renalis) патологическое состояние, характеризующееся нарушением функции почек с задержкой выведения из организма продуктов азотистого обмена и расстройством водного, электролитного, осмотического и кислотно-щелочного равновесия.... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

renal insufficiency, renal failure, renal impairment

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

бүйрек әлсіздігі, бүйрек жетіспеушілігі (жеткіліксіздігі)

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ныркавая няздатнасьць

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Neirenversagen n, Neireninsuffizienz f

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ

(i. r. acuta) внезапно возникшая П. н., обусловленная острым поражением ткани почек, напр. при шоке, отравлениях, инфекционных болезнях; в большинстве случаев возможно обратное развитие.... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПАРЦИАЛЬНАЯ

(i. r. partialis) П. н., при которой нарушены лишь отдельные функции почек, что вызывает сдвиги внутренней среды организма (напр., у больных почечным несахарным диабетом).... смотреть

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СКРЫТАЯ

(i. r. latens) бессимптомно протекающая П. н., выявляемая с помощью функциональных проб.

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХРОНИЧЕСКАЯ

(i. r. chronica) постепенно развивающаяся необратимая П. н., обусловленная медленно нарастающими изменениями почек при аномалиях их развития, болезнях обмена веществ, хроническом воспалении и др.... смотреть

T: 180