РЕАНИМАТОЛОГИЯ

РЕАНИМАТОЛОГИЯ (от реанимация и ...логия), раздел медицины, изучающий основные закономерности угасания и восстановления функций организма человека. Теоретич. основа Р.- патологическая физиология агонии, т. н. клинической смерти и процессов восстановления утраченных или изменённых жизненно важных функций; практич. методы оживления объединяются понятием "реанимация ".

Попытки оживления умирающего человека известны с древних времён. С этой целью применяли различные тепловые и болевые раздражители, вливание крови животных и людей, кровопускание, наружный массаж сердца. Искусств. дыхание методом изо рта (оживляющего) в рот (оживляемого) использовалось акушерами при асфиксии новорождённых. В сер. 16 в. А. Везалий в опытах на животных применил искусств. дыхание с помощью трахеальной канюли из тростника. С конца 17 в. началось изучение закономерностей процессов умирания и восстановления жизнедеятельности организма. Зарождение Р. как самостоят. научно-практич. раздела медицины относится к сер. 20 в. Этому способствовали изучение геморрагич. и болевого шока и дыхательной недостаточности раненых в годы 2-й мировой войны 1939-45, разработка мер борьбы с дыхат. недостаточностью во время эпидемии полиомиелита в Европе в нач. 50-х гг., успехи патологич. физиологии, а также смежных с Р. дисциплин, прежде всего грудной хирургии, трансплантологии (см. Трансплантация), анестезиологии, фармакологии. В СССР зарождение и становление Р. связаны с работами С. С. Брюхоненко, В. А. Неговского и др. Р. опирается па достижения совр. техники - создание электронной аппаратуры, сигнализирующей о нарушениях функций различных систем организма, и аппаратов для поддержания дыхания, кровообращения (см., напр., Искусственного кровообращения аппарат), для очищения крови от шлаков (см. Искусственная почка) и т. д. Клинич. Р. развивается в тесной связи с реанимационной службой, совершенствованием методов обслуживания больных системой скорой мед. помощи, созданием специализированных центров реанимации и интенсивной терапии.

Объект исследования Р.- все жизненно важные системы организма: сердечнососудистая, центр. нервная, дыхания и др. Важные проблемы Р.- изучение критериев необратимости изменений в организме в переходный период от жизни к биол. смерти и в период оживления, путей профилактики и лечения терминальных состояний (преагональных, агонии, клинич. смерти), различных методов удлинения сроков клинич. смерти (т. е. отдаление биол. смерти), для чего используются гипотермия, гипербарическая оксигснация, вспомогательное кровообращение, искусств. дыхание, новые фармакологич. препараты.

Р. и анестезиология в СССР организационно объединены в комплексную мед. дисциплину, что получило отражение в названиях науч. обществ, кафедр (см. Анестезиология). В то же время очевидна тенденция к развитию и специализации Р. в рамках определённых клинич. дисциплин и направлений (кардиологии, токсикологии и др.).

Лит.: Неговский В. А., Патофизиология и терапия агонии и клинической смерти, М., 1954; его же, Актуальные проблемы реаниматологии, М., 1971; Петров И. Р., Васадзе Г. Ш., Необратимые изменения при шоке и кровопотере, Л., 1966; Бельская Т. П., Кассиль В. Л., Организация реаниматологической службы, в кн.: Проблемы реаниматологии. (Клиническая реаниматология). Научный обзор, М., 1969; Dogliotti А. М., Costantini A., La rianimazione in chirurgia, "Riforma medica", 1951, t. 65, p. 1073; Блажа К., Кривда С., Теория и практика оживления в хирургии, Бухарест, 1962.

Р. Н. Лебедева.